什麼肩關節脫位?

肱骨頭離開肩胛盂不在正常的位置,就稱為肩關節脫位。肱骨(humerus)是肩到肘的長骨肩關節脫位常是由於撞傷所引起的,多為外力碰撞所致。當上肢處於外展外顯位跌倒或者受到撞擊時,通過肱骨傳導到肩關節、使肱骨頭突破關節囊,而發生脫位,就稱為肩關節脫位。

 

肩關節脫位的病徵?

脫臼通常會造成韌帶的拉扯或撕傷,嚴重者會合並骨折的發生。臨床的表徵包括:關節突出及功能喪失,關節變形疼痛,中度到重度的腫脹。若脫臼的骨骼壓迫神經,會造成脫臼關節以下的肢體麻痺;若壓迫到血管,脫臼以下關節肢體會摸不到脈動且發紫。

什麼人容易脫臼?

受到打擊,跌跤,抽筋,用力丟球等,都極有可能會造成肩部脫臼,據統計,第一次因創傷造成肩關節脫臼,如發生在20歲以下的年輕人,則以後再復發脫位的機率為60%到95%如發生在20至30歲的人,則復發機率為40%到70%;發生在30歲至40歲,則其復發機率為10%至40%;如發生在喜好運動的年輕人,則復發機率亦可高達80%。即便自己再小心再注意,都常會在日常生活的活動中不經意的發生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿脫衣服, 睡覺翻身等。脫位的次數愈多,就會發覺肩關節愈易脫位,自己也愈會“自行複位術”,當然關節的活動範圍也就受到更多的限制。

如何診斷和治療脫臼?

一般建議到醫院檢查脫位,及時確診治療,麻醉複位優於人工複位,應注意固定2-3周。固定時應注意肌肉鍛煉。如有關節開放性脫位,應注意清創後複位及相應的治療。脫臼以後的病人,主要表現為局部的腫脹疼痛,並且關節盂空虛,彈性固定,活動受限,局部出現畸形的情況。通常拍個普通的X光片就可以明確診斷。