腕管綜合症

腕管綜合征是正中神經在腕管受壓而表現出的一組症狀和體征，屬於周圍神經卡壓綜合征中最常見的一種。患者表現為手掌橈側及橈側三個半手指刺痛、麻痺、無力或疼痛，部分自覺手部和肘部之間的手臂疼痛。

主要症狀為腕部的疼痛及指端的麻痺、無力；有時症狀較重時可能引起前、上臂或者肩部的疼痛；剛開始症狀較輕，一般不易引起重視，無明顯的併發症狀。表現為為拇指、食指、中指(第1、2、3手指)麻痺、疼痛，開始為間歇性，漸呈持續性、進展性，可放射到肘、肩部。常在夜間或清晨及勞累時加重，患者常常會夜間痛醒，甩手、局部按摩或上肢懸垂於床邊時症狀緩解。叩擊腕部正中神經部位，患者手部的正中神經支配區域會出現放射性疼痛或感覺異常。患者前臂與地面保持垂直，屈曲腕關節，40秒後會感覺症狀加重。

運動障礙：拇外展、屈曲和對掌肌力減弱。壓迫腕掌側可加重症狀。嚴重者可見魚際肌萎縮、癱瘓。

長期一個動作的話很容易導致這種病。手腕部長期重複動作最易傷害“正中神經”。腕管綜合症在需要手腕用力、腕部做重複動作的職業中發病率最高。不但電腦族易患,其他一些頻繁使用雙手的工作者如音樂家、教師、編輯、記者、建築設計師等都可能患此種病。

保守治療適用於症狀輕、病程輕或情況不允許手術或不願接受手術者，治療方法包括腕管內局部注射腎上腺皮質激素、固定治療，還可進行理療。固定治療是用外固定支具將腕關節固定於旋轉中立位，此時腕管內壓力最低，觀察1~2周。如果症狀緩解，可解除固定。

手術治療

手術適用於保守治療無教或復發者，症狀重尤其是電生理檢查明顯異常者，大魚際肌有萎縮者以及正中神經分佈區有明顯感覺減退者，手術方法是腕橫韌帶切開減壓，有兩種術式，開放式直視手術和內鏡腕管松解術。如果姆指肌肉萎縮有機會要進行駁筋手術提升活動感力。

如果長期使用電腦，得到腕管綜合症的幾率比較高，日常應該保持良好的操作姿態是避免相關損傷的最佳方法。鍵盤應放置在身體正前方中央位置，以持平高度靠近鍵盤或使用滑鼠，可以預防腕管受到傷害；手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤，既不彎曲又不下垂；肘部工作角度應大於90度，以避免肘內正中神經受壓。最好經常做做手腕操，對預防腕管綜合征很有幫助，增強手腕的靈活性，還可減輕肩部的酸痛。